轉職做居督，好嗎？
離開醫院之後，我沒有急著為自己下定義，只知道自己仍然想「照顧人」，但更希望能照顧到更多人。
這樣的念頭，讓我先踏進居家服務，成為一名居服員，那段時間我重新與「生活中的照顧」建立連結，也在一次次的陪伴、翻身與散步中，看見了醫院外的照顧世界。
直到現在，我已經成為一名居服督導，回頭看，這段轉變讓我不只是換了職稱，而是打開了一條新的專業道路。
如果你和我一樣，擁有護理背景，正打算從臨床轉職，或者對長照領域的職位有興趣，這篇文章想帶你認識「居服督導」這個在長照體系中被低估但極其重要的角色，也想讓你知道，離開醫院，不等於遠離照顧，而是走進另一種深度與責任。
居督在做什麼？
在長照2.0架構中，居服督導隸屬於 B 單位，職責橫跨行政處理、照顧品質追蹤、照顧服務啟動與現場支持，是整個服務流程的中樞之一。
具體來說，會接收到來自 A 單位（照顧管理中心）的個案照會，接著與案家聯繫、進行服務簽約，安排合適的居服員與服務時段，並陪同完成初次交班。
很多人以為督導只是後台行政，但其實我們經常站在第一線的邊緣，需要同步理解案家的需求、居服員的能力、以及長照政策能提供的資源，你得判斷這些之間怎麼接起來，怎麼協調彼此步調一致，這比單純的資料登錄或簽核文件要來得複雜，也更需要觀察力與溝通能力。
除了前期安排，我們還必須定期做家訪與電話追蹤，確保服務品質與個案狀況是否穩定，並在遇到突發事件（例如個案跌倒、家屬爭執、服務項目誤解等）時，及時填寫異常通報表，向 A 單位個管和照顧管理專員(簡稱照專)報告。
每個流程看似例行，實際上都考驗著對制度的理解與靈活應變的能力。
被夾在中間的時候多嗎？
很多人問我，居服督導是不是常常被夾在家屬、居服員、個管之間，很累？
說實話，這種情況確實存在，但也沒有想像中的那麼崩潰，工作一年多，真正情緒激動或難以應對的家屬其實很少見，反倒是比較常遇到「期待落差」。
例如，家屬以為政府開的服務項目可以做到某些事情，居服員到了現場才發現實際操作困難，而照會表上其實根本沒寫進這些內容，這種時候，督導的角色就非常重要，我通常會先聯繫家屬，釐清他們的真實期待與照護痛點，再與居服員約談，聽他們怎麼描述現場的狀況與限制，然後做出自己的評估與判斷，再向個管回報並建議修正照顧安排。
很多誤會，其實來自資訊傳遞的不對等，而我們就是那個要降低落差、穩定整體的中間橋樑，你必須有邏輯、有同理心，也要有時候能夠堅定地說：「這個我們可能沒辦法做到，但我們可以怎麼補強。」
護理是加分還是包袱？
我認為是加分，而且是很強的加分，雖然目前許多居服督導來自社工、公衛、老人服務相關科系，但護理人擁有對醫療、疾病、身體狀態變化的直覺與敏感度，這在實務工作上是很有優勢的，我們可以從一份診斷證明或家屬口述的症狀中，快速連結出照護需求的優先順序，也能給出清楚的衛教與技術建議(並不是說其他背景的人做不到，只是這就是我們的專業)。
像是個案如果有傷口照護問題，家屬往往會感到手足無措，這時如果你能在第一時間提供正確且操作性高的建議，他們會非常感激，但也因為如此，我們更要小心「別給超出自己角色的建議」。
即便你是護理師，在這個職位你不是醫師，也不是在病房執業，不能亂給指令，我學到的是，一定要記得自己當下的角色定位，所有建議都要在安全範圍內，並且以「鼓勵轉介」為前提。
當然，我們護理人也有需要補足的地方，例如在資源連結、社福制度運用上，我必須承認社工或公衛夥伴比較有經驗，這也是我們可以、也應該學習的部分。
優勢很重要，但認識自己的不足更加關鍵。
居服員到督導的轉變
我從一名居服員，一天跑 6 到 7 戶案家，協助長輩翻身、清潔、備餐，到現在負責追蹤與安排超過 50 位個案的整體照顧。
這樣的轉變，不只是從現場退到後台，而是從「單一照顧者」變成「系統思考者」。
當居服員時，我很常想：「如果可以幫案家更多一點就好了。」但我知道，我的身分與時間有限，我也看見許多案家其實需要的不只是幫忙洗澡、翻身，而是需要整體照顧上的指引與支持，成為督導後，我能協助家屬申請輔具、居家復能，甚至與 A 個管爭取更多有彈性的照顧資源，我也能從旁協助居服員更穩定地服務，甚至陪他們一起克服第一次上工的緊張與不安。
這份工作讓我覺得自己不是「做一個人的事」，而是讓「一群人的事」更順利。
學會了協調也看懂了人心
做這份工作最深的轉變，其實不是技術，而是心境。
你會開始理解照顧不是只有善意，還有制度設計、人際動機、資源分配、甚至情緒勒索。
你會看見有人真的很努力照顧家人，也會看見有人在濫用社會福利。
你會想幫忙，也會學會判斷界線。我常說，我不是冷血，我只是必須為了整體系統做出取捨。
有時候我會笑說自己是公司裡的鐵腕，因為對於資源濫用與說謊裝可憐這件事，我真的看不下去，但同時我也更能理解什麼叫做「每個選擇背後都有故事」，那些真正在撐家庭照顧的人，他們只是不知道可以怎麼求救，而我能做的，就是在制度範圍內，為他們開一扇窗。
照顧人，不一定要在病房
如果你正對病房生活感到疲乏，但又還有一份想要照顧人的心，那麼居服督導也許是一條你沒想過、但值得探索的道路，它需要專業，也需要溫度；需要堅持，也需要妥協，這份工作雖然看起來「不像護理」，但卻是我從護理走出來後，最像我自己的選擇。
你可以不用再值夜班、不用再面對護病比壓力，但你仍然在照顧，只是照顧更多人、更多層次、也更深入。
如果你對這份工作有興趣，或正在思考自己的下一步，歡迎來我的 IG 找我聊聊，我也在那裡記錄著許多護理人轉職的故事與職場觀察。
📌 如果你對這條路還有疑問，也歡迎你來找我聊聊：
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